السكري و العين

السكري والعين… لماذا لا ننتظر حتى يضعف النظر؟

من أكثر الأخطاء شيوعًا لدى مريض السكري أن يعتقد أن سلامة النظر تعني سلامة العين.

الحقيقة أن السكري قد يؤثر على أجزاء مختلفة من العين، وقد تبدأ بعض هذه التغيرات دون أعراض واضحة، لذلك يبقى الفحص الدوري للعين جزءًا أساسيًا من متابعة مريض السكري حتى لو كانت الرؤية ممتازة.

كيف يؤثر السكري على العين؟

• سطح العين والقرنية قد يزيد السكري من جفاف العين، ويؤثر على الإحساس والتئام جروح القرنية، خصوصًا عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع السكر لفترات طويلة.

• عدسة العين ارتفاع السكر قد يسبب تغيرات مؤقتة في درجة النظر، كما يرتبط السكري بزيادة احتمالية ظهور الماء الأبيض (الساد) في عمر أبكر وتسارع تطوره.

• الشبكية وهي من أهم أجزاء العين التي نتعامل معها عند مرضى السكري. ارتفاع السكر المزمن قد يضر الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية، مسببًا اعتلال الشبكية السكري. وقد تبدأ المشكلة بتغيرات بسيطة لا يشعر بها المريض، ثم تتطور إلى نزيف أو أوعية دموية غير طبيعية، وفي المراحل المتقدمة قد تهدد النظر بشكل كبير.

• مركز الإبصار (البقعة الصفراء) قد يحدث تجمع للسوائل وتورم في مركز الشبكية، فيما يعرف بـ الوذمة البقعية السكرية، وهي أحد أهم أسباب ضعف النظر لدى مرضى السكري.

• العصب البصري وضغط العين مرضى السكري لديهم أيضًا قابلية أعلى لبعض المشكلات التي قد تؤثر على العصب البصري، كما توجد علاقة بين السكري وزيادة خطر الإصابة بالجلوكوما.

لماذا الفحص الدوري مهم؟

لأن اعتلال الشبكية السكري قد يتطور دون ألم ودون ضعف واضح في النظر في مراحله الأولى.

وهنا تكمن قيمة الفحص المبكر: نحن لا ننتظر حتى يشتكي المريض، بل نحاول اكتشاف المشكلة قبل أن تؤثر على الرؤية.

ويشمل الفحص بحسب حالة المريض قياس النظر وضغط العين، وفحص العدسة وقاع العين والشبكية بعد توسيع الحدقة، وقد نحتاج إلى تصوير الشبكية أو فحص OCT عند وجود تغيرات تستدعي ذلك.

متى يفحص مريض السكري عينيه؟

بشكل عام، يحتاج مريض السكري إلى فحص دوري شامل للعين، غالبًا مرة سنويًا، وقد تكون المتابعة أكثر تكرارًا إذا ظهرت تغيرات في الشبكية أو كان التحكم بالسكري غير جيد، حسب تقييم طبيب العيون.

والأهم أن التحكم الجيد في سكر الدم وضغط الدم والدهون ليس مهمًا للصحة العامة فقط، بل هو جزء أساسي من حماية العين وتقليل خطر تطور اعتلال الشبكية السكري.

الخلاصة: لا تجعل وضوح النظر سببًا لتأجيل الفحص.

مع مرض السكري، قد تكون العين هادئة بينما تبدأ التغيرات في الداخل، والفحص المبكر والمتابعة المنتظمة قد يصنعان فارقًا كبيرًا في المحافظة على النظر.