هل تحتاج إبرة لعلاج شبكية العين ؟
هل هذا الخبر مخيف بالنسبه لك ؟
هل تتوقع أنها مؤلمة ؟
هل تخاف من العمى لاقدر الله؟
سنتناول في هذا المقال كل هذه التساؤلات ونجيب عليها باذن الله…
إبرة الشبكية (المعروفة أيضًا باسم حقن العين أو حقن الجسم الزجاجي) هي إجراء طبي يُستخدم لعلاج مضاعفات مرض السكري التي تؤثر على الشبكية، مثل اعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية السكرية وكذلك اعتلال الشبكية الشيخوخي . يتم حقن الدواء مباشرة في الجسم الزجاجي للعين، وهو المادة الهلامية الموجودة داخل العين.
ما هي أنواع الأدوية المستخدمة في إبرة الشبكية؟
أنواع أدوية إبرة الشبكية:
1. الأدوية المضادة لعامل النمو البطاني الوعائي (Anti-VEGF):
• تعمل على منع نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية وتقليل التورم في الشبكية.
• تُعتبر الخيار الأول في علاج الوذمة البقعية السكرية واعتلال الشبكية السكري.
• الأدوية المستخدمة:
• بيفاسيزوماب (Avastin): الأكثر شيوعًا بسبب تكلفته المنخفضة.
• رانبيزوماب (Lucentis): أكثر تخصصًا لعلاج مشكلات العين.
• أفليبيرسيبت (Eylea): فعال جدًا في الحالات الشديدة.
2. الكورتيكوستيرويدات:
• تُستخدم لتقليل الالتهاب والتورم في الشبكية.
• فعّالة خاصة في المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية المضادة لعامل النمو البطاني.
• الأدوية المستخدمة:
• ديكساميثازون (Ozurdex): على شكل غرسة تتحلل ببطء وتطلق الدواء لفترة طويلة.
• تريامسينولون: خيار آخر للكورتيكوستيرويدات.
3. الأدوية الأخرى (أقل شيوعًا):
• تُستخدم في حالات خاصة بناءً على تقييم الطبيب.
كيف يختار الطبيب النوع المناسب؟
يعتمد الاختيار على عدة عوامل:
1. الحالة الصحية للعين:
• هل المشكلة الرئيسية هي التورم (الوذمة) أو نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية؟
2. استجابة المريض:
• إذا لم يستجب المريض لنوع معين، قد يوصي الطبيب بتغيير الدواء.
3. التكلفة والتوافر:
• بعض الأدوية أغلى من غيرها، وقد يتم الاختيار بناءً على الإمكانيات المادية.
لماذا تُستخدم هذه الإبر؟
• اعتلال الشبكية السكري: حالة تسبب تلف الأوعية الدموية في الشبكية بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة.
• الوذمة البقعية السكرية: تورم في مركز الشبكية (البقعة) يؤدي إلى تشوش الرؤية أو فقدانها.
كيف يتم الإجراء؟
1. تنظيف العين وتعقيمها جيدًا.
2. استخدام مخدر موضعي لتقليل الألم.
3. إدخال الإبرة الدقيقة بلطف لحقن الدواء داخل العين.
4. الإجراء سريع وعادة ما يكون غير مؤلم.
ماهي المخاطر المحتملة؟
هذا الإجراء بسيط و آمن و فعال بشكل كبير جدا ولكن كأي إجراء او تدخل جراحي قد يحصل بعض المضاعفات النادرة:
• التهاب العين.
• نزيف بسيط.
• انفصال الشبكية (نادر جدًا).
• ارتفاع الضغط داخل العين.
ماهي نتائج الإبرة؟
• تحسين الرؤية أو الحفاظ عليها.
• تقليل التورم ومنع تفاقم الحالة.
• تختلف النتائج حسب شدة الحالة ومدى الاستجابة للعلاج.
يجب على المريض الالتزام بمتابعة الطبيب المختص واتباع خطة علاج السكري، بما في ذلك التحكم في مستويات السكر والضغط والكوليسترول، للحفاظ على صحة العين وتقليل الحاجة إلى مثل هذه الإجراءات.
التقييم المستمر:
• الطبيب سيتابع حالتك باستخدام الفحوصات الدورية (مثل التصوير البصري المقطعي OCT أو تصوير الشبكية بالصبغة) لتحديد الحاجة إلى المزيد من الجرعات.
هل إبرة الشبكية مؤلمة؟
بوجه عام، إبرة الشبكية ليست مؤلمة لأن الطبيب يستخدم مخدرًا موضعيًا لتخدير العين قبل الإجراء. قد يشعر المريض ببعض الضغط أو الانزعاج البسيط أثناء الحقن، ولكنه لا يكون مؤلمًا في معظم الحالات.
• إذا كنت قلقًا بشأن الألم، يمكن مناقشة ذلك مع الطبيب الذي قد يوفر لك خيارات إضافية لتقليل الانزعاج.
هل يمكن أن تسبب العمى؟
إبرة الشبكية بحد ذاتها لا تسبب العمى، بل تُستخدم بهدف الحفاظ على البصر وتحسينه. ومع ذلك، قد تحدث مضاعفات نادرة يمكن أن تؤثر على الرؤية إذا لم تُعالج بشكل صحيح. تشمل هذه المضاعفات:
1. التهاب داخل العين (Endophthalmitis):
• عدوى نادرة ولكنها خطيرة.
• قد تؤدي إلى تدهور الرؤية إذا لم تُعالج سريعًا.
2. نزيف في الجسم الزجاجي:
• قد يؤدي إلى ضبابية مؤقتة في الرؤية.
• نادرًا ما يكون خطيرًا إذا تم التعامل معه بشكل صحيح.
3. انفصال الشبكية:
• حالة نادرة جدًا لكنها قد تؤثر على الرؤية.
4. زيادة الضغط داخل العين:
• يمكن أن يؤدي إلى مشكلات إذا لم تتم معالجته، لكن معظم الأطباء يراقبون هذه الحالة عن كثب.
كيفية تقليل المخاطر:
• اختيار طبيب متخصص ذو خبرة في علاج الشبكية
• الالتزام بتعليمات ما بعد الحقن، مثل استخدام قطرات المضاد الحيوي إذا وصفها الطبيب.
• مراجعة الطبيب فورًا إذا شعرت بأعراض غير طبيعية، مثل ألم شديد، احمرار، أو تدهور مفاجئ في الرؤية.
الخوف من أي إجراء طبي أمر طبيعي، خاصة عندما يتعلق الأمر بالعين. ومع ذلك، إذا كان طبيب العيون قد نصحك بإبرة الشبكية، فهذا يعني أنها أفضل خيار طبي للحفاظ على بصرك أو تحسينه. سأشرح لك الأمور بوضوح لتتمكن من اتخاذ قرار مستنير:
هل يجب أن تأخذ الإبرة؟
• إذا كنت تعاني من اعتلال الشبكية السكري أو الوذمة البقعية السكرية، فإن إبرة الشبكية غالبًا هي العلاج الأكثر فعالية لمنع تفاقم المشكلة.
• إذا تُركت هذه الحالات دون علاج، فقد تؤدي إلى تدهور البصر أو حتى فقدانه الدائم.
لماذا لا تخاف؟
1. الإجراء آمن:
• إبرة الشبكية تُعتبر إجراءً روتينيًا لدى أطباء العيون المتخصصين، ونسبة المضاعفات نادرة جدًا.
• يتم استخدام تخدير موضعي لجعل العملية مريحة وغير مؤلمة.
2. الفوائد واضحة:
• الكثير من المرضى يستعيدون جزءًا كبيرًا من الرؤية أو يمنعون المزيد من التدهور بفضل الإبر.
• بدائل العلاج غالبًا تكون أقل فعالية.
3. مخاطر الإبرة ضئيلة:
• إذا تم الإجراء في مركز طبي متخصص وعلى يد طبيب ذي خبرة، فإن احتمالات حدوث مضاعفات (مثل العدوى أو النزيف) قليلة للغاية.
هل لديك بدائل؟
• في بعض الحالات البسيطة، قد يُوصي الطبيب بعلاجات بديلة مثل الليزر أو مراقبة الحالة إذا لم تكن متقدمة.
• لكن في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، إبرة الشبكية غالبًا هي الخيار الأفضل، لأنها تستهدف المشكلة مباشرة.
نصيحتي:
1. إذا أوصى طبيبك بالإبرة، فلا تدع الخوف يمنعك من الحفاظ على بصرك.
2. تحدث مع طبيبك عن مخاوفك واسأله عن كل التفاصيل لتشعر بالاطمئنان.
3. تذكر أن الخطر الحقيقي يكمن في ترك الحالة تتطور دون علاج، لأن ذلك قد يؤدي إلى فقدان البصر تدريجيًا.
إذا كنت بحاجة إلى دعم إضافي للتعامل مع القلق، يمكنك التحدث مع شخص خضع لنفس الإجراء أو طلب نصائح للاسترخاء قبل العملية.
الخلاصة:
إبرة الشبكية إجراء آمن ومهم للحفاظ على البصر في حالات اعتلال الشبكية السكري. المخاطر نادرة جدًا، وفوائدها عادة ما تفوق بكثير احتمال حدوث أي مضاعفات إذا تم الإجراء في ظروف طبية مناسبة.
إبرة الشبكية لعلاج مضاعفات السكري غالبًا ما تُعطى عدة مرات وليس مرة واحدة، لأن الحالات مثل اعتلال الشبكية السكري أو الوذمة البقعية السكرية تتطلب علاجًا مستمرًا للسيطرة على الأعراض ومنع تدهور البصر.
مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة والعافية